Ikhlas Group Hospitalization & Surgical Takaful

Pengenalan

Program ini menawarkan perlindungan komprehensif mengikut perbelanjaan perubatan yang dikenakan akibat:

1) Rawatan Perubatan Pesakit Luar / Perbelanjaan - perbelanjaan Rawatan

2) Rawatan Di Hospital dan Penjagaan Pemulihan yang diakibatkan oleh penyakit, serta penyakit akibat kecederaan kemalangan.

Apakah Yang Dilindungi Oleh IKHLAS Hospitalisation & Surgical Takaful?

Program ini melindungi:-

1) Penjagaan/Rawatan Pesakit Luar


1a) Penjagaan/Rawatan Pesakit Luar dengan Pengamal-pengamal Perubatan Am (GP) yang berdaftar disebabkan oleh penyakit biasa dan kecederaan tubuh badan, di mana kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Manfaat ini boleh diguna-pakai di Malaysia sahaja di dalam bentuk dua pelan.

a) Pelan Utama
Pelan Utama melindungi keperluan perubatan utama atas nasihat dan arahan seorang Panel Pengamal Perubatan (seperti senarai klinik-klinik panel). Perkhidmatan-perkhidmatan yang dilindungi akan diberikan tanpa caj kepada orang yang dilindungi dengan syarat orang yang dilindungi mengemukakan Pengenalan Keahlian Diri berserta dengan Kad Pengenalannya. Perkhidmatan yang ditawarkan oleh Klinik Bukan-Panel tidak akan dilindungi, kecuali semasa berlaku kecemasan.


(i) Khidmat Rundingan Rutin
Melindungi caj-caj khidmat rundingan secara rutin oleh pakar perubatan di Klinik Panel.

(ii) Pengubatan
Melindungi kos pengubatan, yang memerlukan preskripsi (arahan penggunaan ubat) oleh Pakar Perubatan di Klinik Panel.

(iii) Suntikan
Melindungi kos suntikan yang memerlukan pengurusan /administrasi Pakar Perubatan atau Pembantu Pakar Perubatan di Klinik Panel.

(iv) Diagnostik Makmal/ Prosedur X-ray
Melindungi kos makmal dan prosidur X-ray yang dilakukan di Klinik Panel.

(v) Prosidur-prosidur Pembedahan Pesakit-Luar
Melindungi kos prosidur pembedahan pesakit-luar yang dilakukan di Klinik Panel.

Pelan Pilihan
Pelan ini merupakan pengluasan kepada Pelan Utama di mana perkhidmatan-perkhidmatan yang diberikan oleh klinik-klinik bukan-panel adalah dilindungi berdasarkan proses pembayaran semula.

1b) Rawatan/Penjagaan Pesakit –Luar di Pusat Perubatan Pakar yang disahkan berdaftar akibat oleh penyakit tertentu dan kecederaan tubuh badan, di mana kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Orang yang dilindungi mestikan mendapatkan surat rujukan daripada Panel Pengamal-pengamal Perubatan Am (GP), yang merujukkan ia kepada khidmat Rundingan Pakar. Manfaat ini hanya diguna-pakai di Malaysia sahaja.
(i) Khidmat Rundingan
Melindungi khidmat rundingan oleh seorang pakar (kecuali bila khidmat rundingan merupakan khidmat rawatan susulan selepas pesakit dibenarkan keluar daripada Hospital atau selepas Prosidur Rawatan Harian), yang dilindungi di bawah Manfaat Hospital & Pembedahan.

(ii) Pengubatan
Melindungi kos perubatan, yang memerlukan preskripsi ( arahan /nasihat penggunaan ubat) oleh pakar.

(iii) Suntikan
Melindungi kos suntikan yang memerlukan pengurusan /administrasi Pakar Perubatan atau Pembantu Pakar Perubatan

(iv) Diagnostik Makmal/ Prosidur-prosidur X-ray
Melindungi kos makmal dan prosidur-prosidur X-ray yang dilakukan oleh seorang pakar.

(v) Prosidur-prosidur Pembedahan Pesakit-Luar
Melindungi kos prosidur-prosidur pembedahan pesakit-luar yang dilakukan oleh seorang pakar.

2) Rawatan Di Hospital dan Penjagaan Pemulihan yang diakibatkan oleh penyakit, serta penyakit akibat daripada kecederaan disebabkan oleh kemalangan

Program ini atau manfaat ini memberikan perlindungan komprehensif bagi perbelanjaan-perbelanjaan perubatan yang diakibatkan oleh kemasukan ke hospital, atas nasihat Pengamal Perubatan, akibat daripada penyakit atau kecederaan kemalangan. Manfaat ini diguna-pakai di seluruh dunia, tertakluk kepada Klausa yang digunapakai di bawah Definisi.

Pelan ini melindungi


2a) Penjagaan/Rawatan Kemasukan Ke hospital

i) Bilik hospital dan bilik penginapan tambahan (Swasta/Kerajaan) termasuk bilik biasa dan bilik unit rawatan rapi.

ii) Bekalan & Perkhidmatan-perkhidmatan Hospital

iii) Yuran Pembedahan

iv) Yuran Pakar Bius

v) Caj Bilik Pembedahan

vi) Yuran Pakar Perubatan Dalaman Hospital

vii) Elaun Tunai Harian di Hospital Kerajaan

viii) Cukai Perkhidmatan Hospital

2b) Lain-lain Perkhidmatan & Rawatan Perubatan

i) Perkhidmatan Pra-Pembedahan/ Diagnostik Perubatan

ii) Rundingan Pra-Pembedahan/ Rundingan Pakar Perubatan

iii) "Second Surgical Opinion"

iv) Rawatan Susulan Selepas Hospitalisasi (selepas keluar hospital) & Prosedur Rawatan Susulan Harian.

v) Rawatan Kemalangan Pesakit-Luar

vi) Rawatan Pergigian Kecemasan

vii) Prosedur Rawatan-Harian

viii) Yuran Ambulans

ix) Rawatan Kecemasan Pesakit Luar

x) Yuran Laporan Rawatan Perubatan.